Заболевания
и нарушения глаз

Классификация конъюнктивитов

1. инфекционные конъюнктивиты (бактериальные, вирусные, хламидийные);

   
   

2. аллергические конъюнктивиты (поллинозные, весенний катар, лекарственная аллергия, хронический аллергический конъюнктивит, крупнопапиллярный конъюнктивит, атопический блефароконъюнктивит) [2,3];

   
   

3. дистрофические заболевания конъюнктивы (сухой кератоконъюнктивит, пингвекула, птеригиум) [1].

   
   

Наиболее распространены конъюнктивиты бактериальной и вирусной природы, реже встречаются аллергические и дистрофические [5].

Клинические проявления

Конъюнктивиты различной этиологии имеют сходную клиническую картину: заболевание начинается остро, сопровождается выраженными субъективными ощущениями [1, 2, 3, 5].

Больные жалуются на резь в глазах, зуд, выраженное покраснение глаз, образование отделяемого из конъюнктивальной полости (от слизистого до интенсивно гнойного), иногда на светобоязнь. Поражаются оба глаза (нередко поочерёдно и с разной степенью выраженности воспалительного процесса).

Хронический конъюнктивит развивается медленно, протекает с периодами улучшения состояния. Больных беспокоит светобоязнь, лёгкое раздражение и быстрая утомляемость глаз.

Конъюнктивит может быть связан с сопутствующим заболеванием носоглотки, отитом, синуситом. У взрослых конъюнктивит часто возникает при хроническом блефарите, синдроме «сухого глаза», поражении слёзоотводящих путей.

Сочетание конъюнктивита с аллергическими реакциями (риноррея, затяжной кашель, атопическая экзема) свидетельствует о его возможной аллергической природе.

Лечение и профилактика конъюнктивитов

Целями лечения являются устранение симптомов, элиминация возбудителя, профилактика распространения процесса и развития осложнений [2-5].

Терапия конъюнктивита напрямую зависит от основной причины, его вызвавшей и должна проводиться под контролем офтальмолога.

Основными профилактическими мерами, прежде всего, являются предупреждение воздействия этиологических факторов (ослабление иммунитета, воздействие бактерий, вирусов, аллергена). При наличии конъюнктивита в одном глазу – частое мытьё рук, использование для их вытирания одноразовых салфеток или полотенец, отдельных одноразовых салфеток или тампонов для вытирания каждого глаза.

Прогноз благоприятный: заболевание заканчивается выздоровлением при правильно подобранной терапии, соблюдении сроков лечения и правил личной гигиены. При неадекватном лечении или его отсутствии конъюнктивит приобретает хроническое течение и/или развиваются такие осложнения, как блефарит, рубцовые изменения конъюнктивы с деформацией и укорочением сводов, кератит и язва роговицы, иридоциклит и т.д. [5].